ACIDEZ Y REFLUJO
Qué es:
El reflujo gastroesofágico consiste en el paso del contenido gástrico al esófago, a través del esfínter esofágico inferior. Este esfínter está compuesto por un músculo y si éste no cierra bien, el alimento, el líquido y el ácido gástrico pueden devolverse hacia el esófago.
La acidez más que una enfermedad, es un síntoma, que se caracteriza por una sensación de ardor justo debajo o detrás del esternón y que generalmente proviene del esófago. El dolor suele originarse en el pecho y puede irradiarse hacia el cuello o la garganta.
Causas:
Entre los factores de riesgo para el desarrollo del reflujo están:
- Alcohol.
- Hernia de
- Obesidad
- Embarazo
- Esclerodermia
- Tabaquismo
El embarazo y muchos medicamentos pueden causar acidez gástrica o empeorarla.
Los fármacos que pueden causar acidez gástrica abarcan:
- Anticolinérgicos.
- Beta bloqueantes para la hipertensión arterial o ciertas cardiopatías.
- Bloqueantes de los canales de calcio para la hipertensión arterial.
- Fármacos similares a la dopamina para el tratamiento de Parkinson.
- Ciertos anticonceptivos.
- Fármacos para el tratamiento de la ansiedad o el insomnio.
- Teofilina (fármaco para el tratamiento del asma y otras enfermedades pulmonares).
- Antidepresores tricíclicos.
Síntomas:
Los síntomas más comunes son:
- Sensación de ardor o quemazón a la altura de la boca del estómago.
- Dolor recurrente en el pecho (bajo el esternón) que:
- aumenta al agacharse, inclinar el cuerpo, acostarse o comer;
- es más probable o peor en la noche;
- se alivia con la utilización de antiácidos.
- Náuseas después de comer.
Tratamiento:
Entre los tratamientos farmacológicos se encuentran:
- Los antiácidos, que ayudan a neutralizar los ácidos estomacales.
- Los bloqueantes de los receptores de histamina tipo H2, como la ranitidina, cimetidina, famotidina, que reducen la producción de ácido en el estómago.
- Los inhibidores (antagonistas) de la bomba de protones, como el omeprazol
reduce la secreción de ácido gástrico.
Prevención:
Los siguientes consejos le ayudarán a evitar la acidez gástrica y otros síntomas de enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). Si estas medidas no funcionan, hable con el médico.
Primero, evite los alimentos y bebidas que puedan desencadenar el reflujo, tales como:
- Alcohol
- Cafeína
- Bebidas carbonatadas
- Chocolate
- Zumos y frutas cítricas
- Menta y hierbabuena
- Alimentos condimentados o grasos; productos lácteos ricos en grasa
- Tomates y salsas de tomate
También es importante considerar un cambio en los hábitos de alimentación.
- Evite agacharse o hacer ejercicio inmediatamente después de comer.
- Evite comer entre 3 a 4 horas antes de irse a dormir. Acostarse inmediatamente hace que los contenidos del estómago ejerzan más presión sobre el esfínter esofágico inferior (LES).
- Ingiera comidas pequeñas.
Haga otros cambios en el estilo de vida de acuerdo con sus necesidades:
- Baje de peso, el sobrepeso aumenta la presión abdominal, lo cual puede hacer que los contenidos del estómago pasen al esófago.
- Duerma con la cabeza levantada unos cms, ya que cuando se duerme con la cabeza a un nivel más alto que el estómago se reduce la posibilidad de reflujo.
- Dejar de fumar. Los componentes del tabaco debilitan el esfínter esofágico inferior (LES).
- Reduzca el estrés.
Autor: Luis Marcos Nogales (farmacéutico).
Fuentes: www.portalfarma.com; www.nlm.nih.gov/medlineplus; www.fisterra.com; www.cofm.es