ACIDEZ Y REFLUJO

Qué es:

El reflujo gastroesofágico consiste en el paso del contenido gástrico al esófago, a través del esfínter esofágico inferior. Este esfínter está compuesto por un músculo y si éste no cierra bien, el alimento, el líquido y el ácido gástrico pueden devolverse hacia el esófago.

La acidez más que una enfermedad, es un síntoma, que se caracteriza por una sensación de ardor justo debajo o detrás del esternón y que generalmente proviene del esófago. El dolor suele originarse en el pecho y puede irradiarse hacia el cuello o la garganta.

Causas:

Entre los factores de riesgo para el desarrollo del reflujo están:

  • Alcohol.
  • Hernia de
  • Obesidad
  • Embarazo
  • Esclerodermia
  • Tabaquismo

El embarazo y muchos medicamentos pueden causar acidez gástrica o empeorarla.

Los fármacos que pueden causar acidez gástrica abarcan:

  • Anticolinérgicos.
  • Beta bloqueantes para la hipertensión arterial o ciertas cardiopatías.
  • Bloqueantes de los canales de calcio para la hipertensión arterial.
  • Fármacos similares a la dopamina para el tratamiento de Parkinson.
  • Ciertos anticonceptivos.
  • Fármacos para el tratamiento de la ansiedad o el insomnio.
  • Teofilina (fármaco para el tratamiento del asma y otras enfermedades pulmonares).
  • Antidepresores tricíclicos.

Síntomas:

Los síntomas más comunes son:

  • Sensación de ardor o quemazón a la altura de la boca del estómago.
  • Dolor recurrente en el pecho (bajo el esternón) que:
    • aumenta al agacharse, inclinar el cuerpo, acostarse o comer;
    • es más probable o peor en la noche;
    • se alivia con la utilización de antiácidos.
  • Náuseas después de comer.

Tratamiento:

Entre los tratamientos farmacológicos se encuentran:

  • Los antiácidos, que ayudan a neutralizar los ácidos estomacales.
  • Los bloqueantes de los receptores de histamina tipo H2, como la ranitidina, cimetidina, famotidina, que reducen la producción de ácido en el estómago.
  • Los inhibidores (antagonistas) de la bomba de protones, como el omeprazol
    reduce la secreción de ácido gástrico.

Prevención:

Los siguientes consejos le ayudarán a evitar la acidez gástrica y otros síntomas de enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). Si estas medidas no funcionan, hable con el médico.

Primero, evite los alimentos y bebidas que puedan desencadenar el reflujo, tales como:

  • Alcohol
  • Cafeína
  • Bebidas carbonatadas
  • Chocolate
  • Zumos y frutas cítricas
  • Menta y hierbabuena
  • Alimentos condimentados o grasos; productos lácteos ricos en grasa
  • Tomates y salsas de tomate

También es importante considerar un cambio en los hábitos de alimentación.

  • Evite agacharse o hacer ejercicio inmediatamente después de comer.
  • Evite comer entre 3 a 4 horas antes de irse a dormir. Acostarse inmediatamente hace que los contenidos del estómago ejerzan más presión sobre el esfínter esofágico inferior (LES).
  • Ingiera comidas pequeñas.

Haga otros cambios en el estilo de vida de acuerdo con sus necesidades:

  • Baje de peso, el sobrepeso aumenta la presión abdominal, lo cual puede hacer que los contenidos del estómago pasen al esófago.
  • Duerma con la cabeza levantada unos cms, ya que cuando se duerme con la cabeza a un nivel más alto que el estómago se reduce la posibilidad de reflujo.
  • Dejar de fumar. Los componentes del tabaco debilitan el esfínter esofágico inferior (LES).
  • Reduzca el estrés.

Autor: Luis Marcos Nogales (farmacéutico).

Fuentes: www.portalfarma.com; www.nlm.nih.gov/medlineplus; www.fisterra.com; www.cofm.es

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