El tratamiento de las fisuras anales con la fórmula magistral de diltiazem tópico al 2% se ha converido en una alternativa cada vez más recomendada por los médicos por sus buenos resultados.

Según las investigaciones realizadas, el tratamiento de la fisura anal con diltiazem tópico al 2 % ha evitado la intervención quirúrgica casi en un 50 % de los pacientes, con efectos adversos poco frecuentes:

 

  • “A pesar de no encontrarse diferencias significativas entre las variables estudiadas, el tratamiento de la fisura anal con la pomada de diltiazem al 2 % ha evitado la intervención quirúrgica casi en un 50 % de los pacientes, con efectos adversos poco frecuentes.” Efectividad y seguridad de diltiazem 2 % tópico en fisura anal DOI: 10.1016/S1130-6343(09)70992-4

 

  • “El diltiazem gel 2%, es un medicamento eficaz en el tratamiento de la fisura anal crónica, en casos bien seleccionados. Carece de efectos secundarios importantes con un aceptable cumplimiento del tratamiento, evitando la morbilidad que conlleva la esfinterotomía quirúrgica. Aunque las recidivas son relativamente frecuentes, suelen responder a un nuevo tratamiento con diltiazem”. Tratamiento de la fisura anal crónica con diltiazem gel 2% seis años de experiencia. Rev. esp. investig. quir ; 17(3): 117-122, jul.-sept. 2014. tab

 

  • “El diltiazem gel 2%, es un medicamento eficaz en el tratamiento de la fisura anal crónica, en casos bien seleccionados. Su respuesta es precoz y sostenida en el tiempo. Carece de efectos secundarios importantes con un aceptable cumplimiento del tratamiento, evitando la morbilidad que conlleva la esfinterotomía. El tratamiento no debe mantenerse más allá de la cuarta semana, debido a que la mayoría experimentan mejoría incluso antes. Aunque las recidivas son relativamente frecuentes, suelen responder satisfactoriamente al tratamiento médico repetido.” Revista española de investigaciones quirúrgicasISSN 1139-8264, Vol. 15, Nº. 4, 2012págs. 181-187

 

Fisura anal

 

Se puede formular en forma de gel acuoso, en vaselina filante y en gel hidrofóbico (plastibase), excipiente que nos gusta especialmente para esta fórmula magistral. Existen combinaciones muy interesantes con otros principios activos como la lidocaína.

Aquí proponemos unos ejemplos:

 

Diltiazem clorhidrato, 2 %

Plastibase csp 30g

 

Diltiazem clorhidrato  2 %
Propilenglicol  10 ml
Hidroxietilcelulosa 2 %
Agua conservans c.s.p. 100 ml

 

Diltiazem clorhidrato  2 %
Lidocaína clorhidrato 2 %
Vaselina filante csp 50g

 
 
Luis Marcos Nogales. Farmacéutico. Oct 2022
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